Interpretazione esami

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Pixel
Messaggi: 2
Iscritto il: 06/10/2022, 22:03

Interpretazione esami

Messaggio da Pixel »

Gentili dottori,
ho 31 anni e vorrei che mi aiutaste ad interpretare le analisi che ho fatto.
Eseguo a luglio esami di routine, vengono rilevati:
GPT: 55 (valore di riferimento <50)
GGT: 57 (valore di riferimento <49)
Il medico di base mi prescrivere ecografia addome completo, cui di seguito il referto:

"Fegato di dimensioni ai limiti superiori della norma a margini conservati con eco-tessitura staetosica di grado lieve e con evidenza al lobo sinistra 2° segmento di formazione ovalarifome isoecogena sufficientemente di56 mm e dap 41 mm circa senza significativi segnali vascolari allo studio power doppler meritevole di correlazione con esami precedenti e di integrazione con tc'rmn addome con mdc . Vene sovra-epatiche sufficientemente rappresentate .
Non evidenza di dilatazione significativa delle vie biliari intra-ed extra-epatiche.
Colecisti sufficientemente distesa allungata ripiegata ,pareti normo ispessite ed apparentemente alitiasica. Pancreas scarsamente accessibile con sovrapposto meteorismo colico con morfologia conservata .ecostruttura iper- ecogena lievemente disomogenea senza evidenza di reperti focali ecograficamente apprezzabili.
Vena porta di diametro ai limiti della norma pervia con flusso epatopeto.
Milza lievemente superiori alla norma per dimensioni (dl 140 mm) e con eco-struttura omogenea. Non evidenza di falde fluide libere in peritoneo in atto.
Reni in sede di dimensioni nei limiti della norma. Parenchima cortico-midollare sufficientemente rappresentato. Non idronefrosi significativa e nefrolitiasi tipica e con alcune sotili iperriflessioni caliceali Vescica normo-distesa, a pareti regolari senza evidenza di reperti aggetanti nel lume e con contenuto apparentemente alitiasico.
Prostata di dimensioni nei limiti di norma ,con morfologia globosa ed ecostruttura disomogenea con ( volume 20 ml).
Segmenti digestivi accessibili alla metodica con accentuazione della cornice colica gassosa senza
distensioni endoluminali significative ed ispessimenti parietali ecograficamente apprezzabili in atto .
Non evidenza di falde fluide libere in peritoneo.
Aorta addominale senza significativa ectasie,pareti iperecogene pervia e con flussi trifasici.
Esame sub-ottimale per cospicuo meteorismo intestinale.
Consigliabile integrazione diagnostica "

QUINDI
Eseguo RM ADDOME COMPLETO

"L'esame ha documentato fegato di dimensioni regolari; in corrispondenza del II segmento epatico, si documenta alterazione del segnale focale di 58 x 40 mm, sfumatamente iperintensa nelle acquisizioni T2w, isointensa nelle acquisizioni T1w, e dotata di piccola area di ipointensità T1w centrale. L'alterazione determina lieve bozzatura dei profili capsulari, e si presenta in rapporto stretto con il diaframma. Non evidente significativa restrizione della diffusione del segnale interno.

Dopo somministrazione di MdC si assiste a vivace, precoce, omogeneo contrast enhancement, non seguito da significativo wash-out; isointensità del segnale al restante parenchima nelle acquisizioni venose.

Per le caratteristiche presentate l'alterazione è in prima ipotesi da riferire ad FNH.
In considerazione del primo riscontro se ne consiglia monitoraggio RM a 6 mesi.
Non evidenti ulteriori alterazioni del segnale di rilievo in corrispondenza del parenchima epatico.
Non dilatate le vie biliari intra ed extra-epatiche.
Pervia la vena porta e le vene sovraepatiche.
Colecisti in sede, distesa, a pareti sottili, esente da inclusi.
Milza di dimensioni regolari, con struttura omogenea, esente da alterazioni del segnale nel contesto.
Non evidenti significative alterazioni a carico dei surreni e dei reni.
Non segni di idroureteronefrosi bilateralmente.
Vescica distesa, a pareti sottili, esente da inclusi.
Prostata di dimensioni regolari (diametro trasverso massimo di 4 cm).

Non evidenti immagini linfonodali con caratteristiche sospette nelle stazioni addomino-pelviche ed inguinali.

Non evidenti falde di versamento libero in addome.
Non evidenti alterazioni di rilievo delle strutture scheletriche comprese in esame."

PROSEGUO CON ULTERIORI ANALISI DEL SANGUE

ANTI-CYTOMEGALOVIRUS IgG,29,00 UA/ml (0-< 5 negativo,5- 6 dubbio,>6 positivo)
PCR 3 (0-6)
HBsAb 630 (negativo <10)
HCVAb negativo
CEA 0,57 (non fumatori 0-5)

Cosa significano questi risultati?
Grazie anticipatamente a chi mi risponderà
Dr. Viganò
Messaggi: 1612
Iscritto il: 28/05/2012, 17:02

Re: Interpretazione esami

Messaggio da Dr. Viganò »

buongiorno
a luglio aveva transaminasi un poco mosse
con fegato grasso (steatosi)
mentre la rmn documenta la presenza di FNH.

utile visita epatologica per visione immagini e completamento indagini
Dr. Mauro Viganò
Gastroenterologia 1 - Epatologia e Trapiantologia
ASST Papa Giovanni XXIII, Bergamo
Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.
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