anti-hbc negativo a 8 mesi da evento.

[rojo76]

Buongiorno Dottore,
le scrivo perchè sto vivendo una situazione piuttosto frustrante: nell'aprile 2016 ho avuto un rapporto etero con penetrazione protetta, ma con orale attivo e passivo non protetto, con una persona sconosciuta e mai più vista.
Seguito alcuni sintomi (dolore addome/fianco dx, feci chiare e lingua bianca/impastata, che ancora persistono) ho deciso di andare a fine dicembre 2016 (quindi circa 8/9 mesi dopo l'evento), senza prescrizione medica, a fare il test.
Recatomi in un centro diagnostico, ho semplicemente chiesto di fare il test per l'epatite b: fatto il prelievo di sangue, il solo risultato che mi è stato dato è questo.

ANTI-HBC Negativo (metodo CLIA)

Nel contempo avevo fatto anche verifica di GOT / GPT che erano risultati nella norma.

Questo marker è sufficiente per escludere che io abbia contratto l'epatite b? perchè leggendo nei vari siti di informazione, i markers sono tanti e se ho capito bene, i risultati degli stessi andrebbero incrociati tra di loro.

Attendo suo gentile riscontro e la saluto cordialmente.

[Dr. Viganò]

Buongiorno,
i marcatori per comprendere il profilo di HBV sono:
l'antigene di superficie (HBsAg) la cui presenza identifica l'infezione in atto
l'anticorpo contro HBsAg (anti-HBs) che identifica l'immunità
e l'anticorpo contro il core di HBV (anti-HBc) che identifica l'esposizione al virus

la negatività dell'anti HBc esclude che vi sia stata esposzione al virus
per completezza serve che faccia HBsAg e anti-HBs così da comprendere il suo stato sierologico

mi faccia poi sapere
un caro saluto

[rojo76]

Buongiorno Dott. Viganò
Grazie intanto.
Una domanda, da profano: ma se l'anti HBC è negativo e quindi non sono stato esposto al virus, come è possibile che l'HBSag possa essere positivo? Giusto per capire.
Comunque seguirò le sue indicazioni e farò ulteriori accertamenti.

Grazie ancora e buona giornata

[Dr. Viganò]

perchè in medicina non esiste il 100% di certezza
lo faccio controllare per scrupolo ben sapendo che sarà negativo

[rojo76]

Buongiorno Dott. Viganò,
eccomi con i risultati

HBs Ag. Negativo
HBs Ab. > 821.0 (< 10.0 anticorpi assenti, >10.0 anticorpi presenti)

Già che c'ero ho fatto anche HCV ab. risultato assente.

Cosa mi dice?
Grazie e buona giornata

[Dr. Viganò]

ottimo
ha gli anticorpi protettivi da immunizzazione
per cui può stare tranquillo
un caro saluto

[rojo76]

perfetto, grazie mille dott. Viganò!
Ma il fatto che io abbia gli anticorpi significa che in passato sono stato in contatto con l'epatite b?
Perchè di sicuro non ho fatto il vaccino (ho chiesto ai miei, che confermano, vista la non obbligatorietà al tempo, essendo nato a metà degli anni 70).
Grazie ancora per la sua disponibilità e buona giornata

[rojo76]

Dott. Viganò, nuovamente buongiorno
Ho verificato ulteriormente con l'ASL: non ho fatto il vaccino per l'epatite B!
Quindi stando ai vari parametri e cioè

ANTI HBC Negativo
HBS Ag Negativo
HBS Ab positivo >821.0

Che risultato è? perchè stando alla tabella del sito con l'incrocio dei vari markers, l'unico risultato possibile è quello della vaccinazione, che però, appunto non ho fatto.

Mi può far sapere cortesemente?
Grazie e buona giornata

[Dr. Viganò]

buongiorno
in effetti solitamente il profilo di cui sopra è tipico del vaccinato
perchè chi è stato esposto al virus ed ha formato gli anticopri protettivi (anti HBs) nella magigor parte dei casi è anche anti-HBc positivo e solo una minima percentuale di soggetti rimane anti HBc negativo

ma poco importa...
se lei non è mai stato vaccinato vuol dire che ha sviluppato l'immunità dopo esposizione
buona giornata

[rojo76]

nuovamente grazie Dott. Viganò!
ritengo allora chiuso il processo di verifica.
Ancora grazie per i chiarimenti e buona giornata