AIUTO PER COMPRENDERE GLI ESAMI

[Pottino1974]

Buongiorno dott. Viganò.
ho un quesito da porle che mi sta molto a cuore.
Nonostante gli esami e le visite fatte non sono ancora riuscito ad appurare con chiarezza e certezza il mio quadro clinico e spero con il suo aiuto di poter avere risposte più certe e esaurienti.
In due visite successive in cui ho fatto gli esami per l'epatite B ho avuto i seguenti esiti:

ESAME 1:
HBs Ag NEGATIVO
HBS Ab NEGATIVO
HBS Ab titolazione 0.04
HBc Ab-IgG NEGATIVO
HBc Ab-IgM NEGATIVO
HBe Ag NEGATIVO
HBe Ab POSITIVO*
HCV Ab NEGATIVO

ESAME 2:
EPATITE B HBN ABIgm NEGATIVO
EPATITE B HBC ABIgG NEGATIVO
EPATITE B HBEAB POSITIVO*
EPATITE B HBSAB 0,0
EPATITE B HBEAG NEGATIVO
EPATITE B HBSAG NEGATIVO

e successivamente a questo esame:
HVB DNA VIREMIA PCR REAL TIME NON RILEVABILE
HBSAg CMIA NEGATIVO
Anticorpi anti HBS NEGATIVO
HBs Ab titolazione 0

Transaminasi AST (GOT) 28 (4-40)
Transaminasi ALT (GPT) 53 (4-40)

Esame Addome 1: Fegato lievemente aumentato di volume a struttura iperecogena a tipo di inizale steatosi.
Esame Addome 2 dopo circa 3 anni: quadro ecografico sostanzialmente invariato. Epatomegalia steatosica con segni di epatopatia diffusa privo di lesioni focali spazio occupanti a carattere evolutivo.

In base a questi esami che ho fatto volevo chiederle se è possibile capire con certezza se sia stato a contatto con il virus dell'epatite B e se questo fosse avvenuto dagli esami vorrei capire il mio quadro clinico, in modo particolare se ciò può comportare problemi o rischi e se posso essere stato o essere ancora infettivo, anche nell'affrontare con serenità un eventuale rapporto di amore con una compagna e avere dei figli o se devo fare altri esami o visite specialistiche per chiarire in modo certo il mio quadro clinico.

Nel salutarla la ringrazio cortesemente per tutte le risposte e le informazioni che potrà darmi che mi stanno molto a cuore.
Buona giornata.

[Dr. Viganò]

Buongiorno
il suo profilo sierologico è negativo per infezione in atto da HBV e quindi non deve avere alcun timore di poter trasmettere l'infezione stessa
nel suo caso la presenza di anti HBe è strana perchè usualmente si accompagna agli anti-HBc e/o anti-HBs (in lei entrambi negativi) ed è espressione di contatto col virus

tuttavia l'unica cosa di cui si deve preoccupare è quella di risolvere la steatosi (mi immagino possa essere lievemente in sovrappeso, o con dislipidemia o con alterazione glicemica o con consumo alcolico anche solo modesto) facendo attenzione alla dieta e calando un poco di peso
utile peraltro che si faccia vedere da uno specialista

Buona giornata e rimango a disposizione per ogni ulteriore necessità

[Pottino1974]

Grazie per le delucidazioni e le precisazioni dottor Viganò, le sue informazioni mi sono di molto aiuto, le confermo che sono un po' sovrappeso e dovrei perdere qualche chilo, cercherò di seguire le sue indicazioni e metterle in pratica per risolvere il problema della statosi, la saluto cordialmente, buona giornata

[Dr. Viganò]

di nulla
a disposizione per ogni ulteriore necessità

un caro saluto