Vaccinazione bimba

[Anna2020]

Buongiorno dottore,

[Dr. Viganò]

Buongiorno
la presenza di anti HBc è suggestivo di pregressa esposizione al virus B
sarebbe utile conoscere sua età, se sia mai stata vaccinata e se ha avuto fattori rischio esposizione
tuttavia il fatto che nel 2009 tutti i marcatori fossero negativi (compreso hbc tot) mi fa pensare anche ad una possibile falsa positività
senza nessuna urgenza lo ricontrolli dopo il parto

Lei non è infettiva e la bimba verrà vaccinata come da schedula normale ..non alla nascita
a disposizione per ogni ulteriore necessità

[Anna2020]

Buongiorno dottore, grazie.

[Dr. Viganò]

Buongiorno
la definizione del profilo: HBsAg e anti-HBs negativi ma con anti-HBc positivi è quella di "infezione occulta o latente o pregressa"
lei non ha epatite ma solo la memoria storica dell'esposizione al virus B e la presenza negli epatociti del virus stesso in forma "dormiente"
solo in caso di profonda immunosoppressione questo può riattivarsi

essendo HBsAg negativa non è infettiva e in letteratura i casi di positività all'HBV DNA con tecniche molto sensibili di PCR sono assai limitati
non so cosa si faccia negli altri Stati circa la vaccinazione dei neonati di madri anti HBc positivi HBsAg negative
un caro saluto

[Anna2020]

Buongiorno Dottore.
La ringrazio.

[Dr. Viganò]

Buongiorno
Hbsag quantitativo <0,01 significa che è assente e quindi zero = non rilevabile

l'infezione latente è sinonimo di occulta
significa quello che ho scritto: la presenza negli epatociti del virus stesso in forma "dormiente" con DNA integrato o cccDNA
che solo in caso di profonda immunosoppressione questo può riattivarsi
non serve la visita dell'epatologo in questo momento

saluti

[Anna2020]

Grazie mille Dottore.

[Dr. Viganò]

si
se l'anti HBc fosse un falso positivo col vaccino si dovrebbero sviluppare gli anti HBs
mentre se fosse vero col vaccino non si dovrebbero svilupperebbero gli anti HBs

[Anna2020]

Buongiorno Dottore,
Grazie mille.

[Dr. Viganò]

Nel caso hbc tot non fosse falso positivo il vaccino NON potrebbe riattivare il virus
il vaccino per HAV è consigliato
L'infezione occulta è anche l'infezione pregressa
la presenza di anti HBc identifica infezione occulta o pregressa anche se con anti HBs
Con hbc tot isolato NON c'è il danno epatico